防范药荒 产销端约定公平分配

去年冬天流行病肆虐时，法国多地闹药荒，为预防今冬重演，在卫生当局的要求下，药业集团及药房日前签订一份契约，承诺相互协调以令药品在全国各地得到更好的分配。政府指出，今年药物短缺原因不一样，库存是足够的，但“分配系统失灵”。

综合法新社及《独立报》（L'Indépendant）报道，药企、药房以及药物批发商等涉及药品流通领域的行业代表，于11月22日共同签订了一份契约。这份契约由药剂师公会（Ordre des pharmaciens）在国家医药安全局（ANSM）监督下起草，没有约束力，因此也不含惩罚措施。但签订方需接受卫生部及ANSM的监督。

5年间短缺品种多几倍

去年冬天，阿莫西林等常用的抗生素严重短缺，今年一些药房甚至需要自制。卫生部承认，如今依然有病人买不到药。但卫生部保证，问题出在“地域分配”上，而不是库存问题。

10月时，药剂师联盟（USPO）主席瓦里奥（Pierre-Olivier Variot）曾表示，目前近4000种药物短缺或有短缺的风险，主要为阿莫西林和消炎药物可的松（Cortisone）。

在21日的国民议会例会上，社会党议员拉博尔（Valérie Rabault）称，治疗哮喘的沙丁胺醇也开始短缺。“药荒已到了最严重的地步”，2018年时短缺药物还“只有700种”，她向卫生部长鲁梭（Aurélien Rousseau）质问道，“4年了，你们（政府）宣布了各种计划，但毫无效果”。

卫生部：分配系统“被利用”

部长回应说，今年药荒的原因“与去年不同”。他保证称，“今年我们的常用药有足够库存，比如阿莫西林。”

他把眼下缺药的境况归咎于“分配系统完全失灵”，认为部分人“钻空子囤货以保证自己的利润”。他举例说，一些大药房直接从药企大量进货，剥夺了小药房、特别是郊区小药房的货源。

11月初，卫生部已向所有涉及药品流通的企业发出要求，找到共识来“纠正”系统、重建药品分配的“信心和效率”。

尽快调整全国配置

鲁梭在23日的新闻发布会上宣布，制定这份契约的目标，是要“在未来几天、几周内，这些药品的库存被合理地配置到全国各地的20500家药房”。

不仅如此，部长还强调，这是一个“长期的承诺”，“必须达到具体的结果”，卫生部和药安局“将会监督一切人是否按照契约执行”。

在契约最主要的规定中，包括签订各方承诺分享库存信息，这样做能让药房更准确地告知病人何时到货。

药企则承诺优先供货给中间批发商，由后者来组织物流分配，而不是直接卖给药房。药房方面也保证不囤货，依据客流量来“合理订货”。

卫生部年底推出路线图

与此同时，鲁梭坦承，“在未来数月甚至数年，部分创新药物依然会有供应紧张的问题”，但法国面对的是“和其他国家一样的困难”。

部长表示，年底前他将为此推出一个解决方案的“路线图”。