法国开打针对奥密克戎变异株升级版疫苗

10月3日，法国正式开打针对奥密克戎变异株的升级版疫苗，专家认为，此举将有助于遏制第八波疫情。法国卫生管理局疫苗技术委员会主席布韦（Elisabeth Bouvet）当日表示，法国60岁及以上人群第二针加强针（第四针）接种率还“不到50%”。

目前，欧洲药品管理局（EMA）已批准的新冠二价疫苗共有3款，均使用mRNA（信使核糖核酸）技术，分别是：针对奥密克戎变异株的莫德纳二价疫苗，针对奥密克戎变异株亚型BA.1的辉瑞/BioNTech二价疫苗，以及针对奥密克戎BA.4和BA.5新亚型的辉瑞/BioNTech二价疫苗；3款二价疫苗均对新冠原始毒株有效。

法国卫生管理局（HAS）建议优先为以下人群接种：失能养老院及社会医疗机构里的老人；60岁及以上老人；免疫减弱人群；孕妇（包括妊娠早期）；有基础疾病的成年人；与上述风险人群有经常性接触的人员；医护等医疗行业从业人员。共涉及1700万人。

新冠二价疫苗只用作加强针，不适合首次接种人群。

对于80岁及以上老年人、失能养老院及社会医疗机构里的老人，以及免疫减弱人群，最近三个月未感染过新冠病毒或接种过其他新冠疫苗才可接种二价疫苗；对于其余人群，这一期限延长至六个月。

目前，法国一些药店已开始接种莫德纳二价疫苗，辉瑞/BioNTech二价疫苗则需等到本周四（6日）。

法国卫生管理局指出，在新一轮疫苗接种中，应优先使用二价疫苗作为加强针。与此前一样，该机构建议30岁以下年轻人接种辉瑞/BioNTech二价疫苗，以减少接种后患心肌炎和心包炎的风险。

第四针接种率不足50%专家吁提速

法国卫生管理局疫苗技术委员会主席布韦（Elisabeth Bouvet）3日在Franceinfo节目上警告说，法国60岁及以上人群第二针加强针（即第四针）接种率还“不到50%”，“必须纠正这一不足”。

布韦指出，法国自今年4月向60岁及以上人群开放第二针加强针的接种，但目前目标人群接种率仍不到50%，且最近几周接种速度停滞。与此同时，法国正在迎来新一波疫情反弹，首当其冲的是同一批健康脆弱风险人群，因此必须加快接种速度，“纠正接种率的不足”。

布韦承认，对于响应政府号召，已打过第四针的人群来说，新二价疫苗实际上将是“第五针”。她表示，与其说是“加强针”，不如说是“追加剂（doses additionnelles）”更准确。“今后可能会定期接种追加剂，以提高对新冠病毒的免疫力。”她还说，暂不清楚二价疫苗保护力能持续多久，但鉴于它能激发更高水平的免疫力，保护力有望更加持久。

布韦“定期接种追加剂”的说法与法国国家健康与医学研究院（Inserm）传染学专家拉孔布（Karine Lacombe）和莫德纳法国医疗主任Arnaud Chéret看法一致，二者均认为今后新冠疫苗将与流感疫苗一样，需要一年补种一次。

布韦还对“二价疫苗审核过快”的争议作出回应。她承认，在欧洲药品管理局已批准的3款新冠二价疫苗中，仅有一种进行了小范围的人体试验。她解释说，之所以没有像之前那样进行大规模的临床试验，是因为二价疫苗与初代疫苗是“完全一样的，只是针对变异株（在配方上）略有调整，因此没有必要再对包容性进行大规模测试”。

“疫苗制造商很快生产出了针对奥密克戎变异株BA5亚型的新疫苗。如果希望疫苗有效，就必须在BA5亚型流行的时候尽快接种。如果非要进行大规模人体试验、观察是否对减少感染有效，等拿到数据结果之时，可能已出现新变种。”布韦强调。

此前，日内瓦大学全球卫生研究所所长、流行病学专家弗拉欧（Antoine Flahault）批评欧美卫生当局对新冠二价疫苗“审批过快”，制药厂甚至“没有提供人体试验数据”。

欧洲各国第四针接种率如何？

法国卫生部的数据显示，目前60岁及以上人群符合第二针追加剂（即第四针）接种率仅有30%。（若排除6个月内接种新冠疫苗、3个月内感染过新冠的人，这一群体的第二针追加剂接种率应接近50%。）

《巴黎人报》报道，在德国，60岁及以上人群第四针接种率为26.4%；意大利更低，仅17.8%；奥地利与法国差不多，接近30%。在荷兰，两周内5%的60岁及以上人群接种第四针。英国近期也加速接种：一个月内，30%的60岁及以上居民接种了第四针，日接种数高达20万剂（是法国的10-15倍）。

法国3000万剂疫苗快过期

法国《快报》（L’Express）报道，瑞士上周销毁了1030万剂莫德纳过期疫苗，而法国也有3000万剂疫苗恐面临同样的问题。

法国卫生部属下卫生总署（DGS）的数据显示，截至9月27日，法国有185万瓶莫德纳疫苗和170万瓶辉瑞疫苗，共相当于3000万剂疫苗。然而，目前法国每天仅接种不到两万剂疫苗，并且新一轮接种还是以升级版的二价疫苗优先。

《快报》指出，考虑到全球仍有千百万人尚未接种新冠疫苗，法国这3000万剂临期初代疫苗或将在外国寻到“出路”。“就像（法国）政府此前的处理办法——大批量赠送给其他有需要的国家。”辉瑞法国疫苗部门负责人莱波特文（David Lepoittevin）透露说。