《自然》杂志：低收入国家肥胖率迅速上升，高收入国家趋稳

【欧洲时报5月14日编译】5月13日发表在《自然》杂志上的一项研究显示，在大多数高收入国家，肥胖率已经趋于稳定甚至下降，而低收入国家的肥胖率仍在快速上升。

法国《世界报》报道，“各地的情况差异很大。”负责监督这项研究的帝国理工学院环境健康学教授马吉德·埃扎蒂（Majid Ezzati）总结道。“积极的信息是，肥胖率的上升并非不可避免。坏消息是，肥胖率的稳定也并非必然。”因为这需要强有力的预防措施。

同样参与上述研究的欧洲肥胖研究协会主席詹妮弗·贝克（Jennifer Baker）表示：“令人鼓舞的是，许多国家正在努力稳定或减缓肥胖的蔓延。”“然而，在一些肥胖率趋于稳定的国家，例如美国，肥胖率仍然过高。”

肥胖问题总体上依然令人担忧。根据《柳叶刀》杂志2024年发表的一项里程碑式研究，如今全球有超过10亿人受到肥胖影响，相当于每8个人中就有1人。肥胖与多种并发症相关，包括2型糖尿病、心脏病、高血压和某些癌症，它与超重一起，成为全球第五大死因。

发表于《自然》杂志研究的主要发现之一是，儿童和青少年的肥胖趋势首先出现改善，大约10年后，成年人的肥胖趋势也开始改善。在大多数富裕国家，儿童肥胖率的增长在千禧年之交开始放缓，丹麦是第一个记录到这种趋势的国家，早在1990年就出现了这一现象。

然而，肥胖率趋于稳定的水平在不同国家之间差异显著：在西欧和日本，学龄儿童的肥胖率低于10%，而在美国则超过20%。虽然还需要进一步分析来理解这些趋势，但作者提出的一个假设是，某些国家（例如美国和英国）在获取健康食品方面存在不平等，以及食品供应中充斥着高脂肪、高糖的超加工食品。

与某些地区出现的积极迹象形成鲜明对比的是，在非洲、亚洲、拉丁美洲和加勒比地区的中低收入国家，肥胖症仍在快速增长。“我们需要向那些已经达到控制水平的国家学习，并研究某些项目的实施情况，例如对含糖产品征税或在包装上标注营养成分。”印度钦奈马德拉斯糖尿病研究基金会首席科学家、该研究的作者之一古哈·普拉迪帕（Guha Pradeepa）指出。

新西兰奥克兰大学公共卫生学院教授博伊德·斯温伯恩（Boyd Swinburn）认为这些结果表明肥胖症的演变是一个多阶段的过程。他在发表于《自然》杂志的一篇评论文章中指出，在肥胖症流行的第一阶段，受影响最大的人群主要是居住在城市地区的高收入女性。

“随着国家日益富裕，便进入了第二阶段：男性和儿童的肥胖率开始上升，但肥胖在富裕人群中仍更为普遍，”博伊德·斯温伯恩继续说道。“在第三阶段，社会经济梯度发生逆转：肥胖在低收入群体中变得更为普遍，尤其是女性群体。”只有到了第四阶段，肥胖率才会开始下降。这种演变趋势使得饮食不平等的问题依然存在：即使在国家整体趋势有所改善的国家，肥胖仍然是最不平等的疾病之一。