法国执业医生数量止跌回升
法国各方关注的“看病难”问题略有好转迹象:2024年医生数量增加1672名。但医疗资源地域分配不均现象进一步加剧。
根据法国医生协会10月2日发布的最新数据,2024年1月1日,法国常规执业医生(不包括代班医生和退休医生)的数量增加了0.8%,达到了199089人。
2010年以来,法国医护人员数量持续下降,仅在2018年和2020年略有反弹。目前法国医生数量基本与2014年持平。
法国医生协会全国委员会副主席穆尔格(Jean-Marcel Mourgues)评论道:“统计数据略有上升……稳定执业医生数终于有所增加,虽然不多,但确实在增加。”
穆尔格认为,医生数量目前正处于“小幅增长的平稳期”,并预计这一趋势将在未来几年继续甚至加速。
统计显示,另一个令人鼓舞的信号是医生平均年龄持续下降,稳定执业医生的平均年龄从去年的48.6岁降至今年的48.1岁。医生密度(每10万人拥有医生数)也略有提升,从去年的294.7增至296.4。
但穆尔格提醒说,对医生密度提升需谨慎看待,因为随着人口老龄化加剧,医疗需求也在上涨。
他分析说,如果以考虑人口老龄化因素的标准化医生密度计,“我们处于一个平台期”,而且该趋势预计将长达10年(2020年至2030年)。
据其预测,从2030年起,标准化医生密度将先缓慢增加,然后会逐步提速,从而令公众显著受益。
近年来,法国的医疗供应结构受到了医学专业“招生人数限制”的影响,法国从1970年代开始实施限制学医人数的政策,1990年代达到顶峰,每年仅培养3500名学生。
该配额在1990年代末首次放宽(到2010年代初达到了7000名学生),随后在马克龙总统任内被取消。如今,法国每年培养医学专业学生人数已达11000人(即医学院二年级学生人数),预计到2025年将达到12000人。
尽管如此,在医疗资源相对匮乏地区的民众就医紧张的压力却未见放缓。穆尔格指出,医疗资源“区域分布失衡现象仍在加剧”。
他补充说:“除少数例外,拥有大学医学院附属医院的省份通常会有越来越多的医生和越来越年轻的医疗队伍”,“一些地处边缘地区的省份,通常是农村地区,而且人口老龄化严重。这些因素通常会加剧医疗服务供应紧张,因为这些省份的医生年龄结构逐渐老化,更新换代不足。”
根据数据统计,“位于法国本土中部尤其是巴黎盆地周边的省份,医疗资源最稀缺”,如安德尔省每10万人(下同)仅有145.9名医生、厄尔省147.4名医生,谢尔省152.2名医生。
“相反,法国大城市所在的省份以及沿海或边境地区的省份医生密度最高。例如巴黎(每10万人拥有697.4名医生)、上阿尔卑斯省(432.4名医生)或罗讷省(414名医生)。
从65岁以上人口的医生密度来看(即医疗需求最高的群体),医疗资源最为紧张的省份是安德尔省(每10万名65岁以上居民仅拥有514.8名医生)、克勒兹省(546.5名医生)和涅夫勒省(568.4名医生)。