美国在程序上正式退出世卫组织，留下一笔巨额“未付账单”

22日，美国在程序上正式退出世卫组织。不过，这个全球最大的经济体在世卫组织还有一笔巨额的“未付账单”。

曾两次宣布退出世卫组织

中新网报道，美国总统特朗普2025年1月20日签署行政命令，宣布美国退出世卫组织。联合国于同年1月22日收到这一通知。今年1月22日是美国正式向联合国提交退出世卫组织申请满一年的时间点。根据世卫组织章程，这意味着美国在程序上已经正式退出了世卫组织。

特朗普去年签署行政命令宣布美国要退出世卫组织时，列举了他对该组织的诸多不满，而且这已经是特朗普第二次和世卫组织“提分手”。

早在2020年他就启动过退出世卫组织的程序，但美国前总统拜登在2021年上任后撤销了该决定。

值得注意的是，特朗普政府的“退群”行动并非局限于世卫组织。自2025年1月特朗普重返白宫后，美国已接连宣布退出联合国教科文组织、联合国人权理事会等多个国际机构，还停止了向联合国近东巴勒斯坦难民救济和工程处提供支持。

据新华社报道，今年1月7日，白宫发表声明，特朗普当天签署备忘录，指示美国退出31个联合国实体和35个非联合国组织，合计66个国际组织。此次美国“退群”的对象中，大部分是与联合国有关联的机构、委员会及顾问小组，这些国际组织的工作聚焦于气候、劳工、移民等议题。

特朗普在总统备忘录中称，这些组织和实体的运作有悖于美国国家利益、安全、经济繁荣或主权。美国国务院后续透露，相关国际组织的审查工作“仍在持续进行中”，不排除未来继续“退群”的可能。

留下一笔数亿美元巨额“未付账单”

中国央视新闻报道，世卫组织发言人林德迈尔日前明确表示，美国有权退出，但前提是必须结清此前拖欠的全部会费。

数据显示，目前，美国尚未支付2024年和2025年度应缴款项，两年合计约2.6亿美元。该问题已被正式列入即将召开的世卫组织执行委员会会议议程。也就是说，美国可以选择离开，但欠下的账单并不会随政治决定而自动作废。多边机制的运转规则，不会因为某一大国宣布“退群”而失效。

上海第一财经报道，不过，美国无视世卫组织的请求。据美国相关媒体报道，美国国务院发言人已明确表示无意在正式退出世卫组织前偿还这笔巨额未付款。多名参与世卫组织全球项目的相关人士也分析称，美国补缴这笔款项的概率“几乎为零”。这恐对世卫组织未来的运作产生不利影响。

美国需缴纳的世卫组织会费占比规模庞大。以2024年年度款项计算，美国欠费1.3亿美元，约占世界卫生组织当年预期收到的会费的22%。其他世卫组织成员国以及盖茨基金会等慈善组织的自愿捐款占该机构年度预算的一半以上。

根据去年世界卫生组织总干事谭德塞签署的一份世卫组织备忘录，由于美国削减对世卫组织的资金，使得世卫组织的整体预算减少超过五分之一，这导致该机构将不得不采取减少工作人员数量以及劳动力规模。

备忘录称，面对2025年近6亿美元的收入缺口，世卫组织已提议将2026-2027年的预算削减21%，从53亿美元降至42亿美元。备忘录还显示，世卫组织将减少位于瑞士日内瓦总部的高层领导职位，其他地区以及其他级别的领导职位也将相应缩减。

特朗普政府缘何执意退出世卫？

在全球公共卫生风险仍未完全消散的当下，特朗普政府为何要执意退出世卫组织？

中国央视新闻报道，从美国政府的解释来看，财政因素是推动退出的重要理由之一。特朗普政府认为，这类多边机构的会费支出，已经不再符合“美国利益”。在这一背景下，退出世卫组织，被视为摆脱多边规则约束、强化“美国优先”逻辑的重要一步。

更有分析指出，这种做法并不局限于世卫组织。美国正在整体性地降低对多边机制的参与程度，并将是否“直接符合自身利益”，置于几乎唯一的衡量标准之上。

与此同时，国内的政治因素，同样不可忽视。随着2026年美国中期选举的临近，在通胀高企、民生压力加大的现实背景下，通过一系列“退群”的行动，强化“美国主权至上”“不再为世界买单”的政治叙事，被视为巩固保守派选民支持的一种方式。“退群”，正在被包装成一种成本低、见效快的政治姿态。

但公共卫生领域的逻辑，并不与政治周期挂钩。世卫组织反复强调，全球疾病监测、信息共享与应急响应体系，具有不可替代性。传染病没有国界，而防线一旦撤出，公共卫生体系就会出现结构性缺口。这并非一笔简单的财政账，而是一笔关乎安全的长期账。

谭德塞：美国退出世卫后果“伤及自身、危及全球”

对于美方坚持退出世界卫生组织的做法，多方均称，美国的做法损人不利己。

中新网报道，谭德塞表示，美国此举将削弱全球卫生安全，并使美国在面对危机时更为脆弱。

谭德塞表示，他对美方的决定“深感遗憾”，并指出其影响将远超美国本土范围。他认为，美国退出世卫组织对美国和世界其他国家来说都是一种损失，这意味着美国自身和世界其他国家的安全都将受到威胁，“这真的不是一个正确的决定，我想直言不讳地说出来”。

谭德塞还称世卫组织开展的许多工作都惠及美国，尤其是在卫生安全领域，“如果不与世卫组织合作，美国就无法确保自身安全”。

中国央视新闻报道，匈牙利帕兹马尼•彼得天主教大学教授班希迪•费伦茨说：“美国的退出不仅对美国自身有害，对世卫组织所有成员同样不利，因为应对流行病的措施，必须在全球层面进行协调，如果再出现类似新冠疫情的情况，那肯定会造成危害。”

另有观点指出，美国是世界大国，理应在全球治理中承担与自身实力相匹配的责任，尤其应体现在维护国际规则、完善国际规则和在关键时刻为全球公共事务提供必要支持。美国却将多边机制视为负担、将国际责任视为“成本”，有悖于国际社会的普遍期待，也与美国长期标榜的全球领导角色形成鲜明反差。