护理人员合同“优步化”

法国信息台（FranceInfo）日前报道，与优步司机一样，如今有平台为自由职业者提供在疗养院或医院工作的机会。但据法国政府称，这种操作是非法的。

面对法国医疗机构正在经历的变化，Brigad和Mediflash两个平台借鉴Uber模式，为护理人员提供自由职业模式的工作机会，并取得了一些成功，其尤其是在失能老人养老院（Ehpad）领域。

使用这些护理人员服务的企业既不需要缴纳雇主缴款，也不需要缴纳增值税，可以因此提高薪酬，同时降低企业成本。Mediflash估计，自由职业护理人员的成本比雇员低约20%。当然，自营职业者受到的保护较少，不能享受带薪休假或病假。

在伊勒维莱讷省经营一家Ehpad的哈蒙(Cécile Hamon)表示对此很满意：“他们很快就能满足我们的需求。如果我当天晚上需要看护人，他们就能为我们找到人。”

但OVE基金会管理层拒绝了这一做法，该基金会在法国拥有大约一百家Ehpad机构。其人力资源总监切基尔（Adel Chekir）解释道，“我们的住户需要关注、了解他们的护理人员。这些解决方案不可能做到这一点。”

此外，这种模式还是非法的：在2021年12月30日致地区卫生局的一封信中，时任劳工部长和卫生部长的博尔内和韦朗对“此类合同的潜在欺诈性质”发出警告。

首先，非雇员身份的护理人员没有以自由职业身份执业的权利。“医疗护理人员不能在没有国家认证护士的监督下单独执业”。

部长们还警告了第二个风险：“这些专业人员作为独立工作者在卫生或医疗机构内行使职责可能属于‘黑工’（travail dissimulé）的范畴……机构可能要承担责任，并受到刑事制裁，同时支付欠法国社会保险金和家庭补助金征收联合会（Urssaf）的社会缴款。

最近，总理博尔内重申了对这些平台的反对。然而，据Mediflash称，这些平台继续自由运营，包括在公立医院，因为他们挑战政府对此问题的法律解释。“法律上没有任何条文禁止护理人员成为自由职业者（auto-entrepreneur），”这家初创公司的一位董事克莱因(Maxime Klein)总结道。

在此背景下，自今年年初以来，劳动监察机构和Urssaf一直在实施管控。据Mediflash报道，已有十多家使用自由职业护理者的机构接受了检查。

这起事件的吊诡之处在于，尽管被国家怀疑为非法，但这两个平台仍然受益于公共支持：法国公共投资银行（BPI）实际上已经向他们发放了几笔贷款。Brigad获得380万欧元，Mediflash获得45万欧元。其中两笔贷款还是在政府发出信件指出其活动存在非法风险之后发放的。

无论如何，一些医疗机构继续使用这些平台的服务，即使这意味着承担法律风险，因为他们别无选择。法国失能老人养老院院长联合会（Fnadepa）负责人维克（Annabelle Veques）：“这意味着企业管理者来承担法律上的不确定性”，她遗憾地说。

然而，考虑到预计2024年底进行的平台工作者相关的欧洲指令投票，情况可能会发生变化。该指令“将允许有此意愿的工作者获得雇员身份”，法学教授卢瓦索(Grégoire Loiseau)解释道。这将涉及缴纳社会保障缴款、更好的权利，但报酬也会相应降低。“平台可能会同时有想成为员工和想保持个体经营者状态的就业者。”