法国现行医药经济模式备受质疑 药厂被指“嫌贫爱富”

法新社报道，新药售价数万欧元、像抗生素这样的重要药物却经常缺货，甚至断货，现行的医药经济模式能否长期延续引发广泛质疑，不仅非政府组织提出批评，连制药工业都表示担忧。

药物匮乏问题最近十几年来在全球范围越来越严重。法国药品安全局（ANSM）去年接到了2160个关于药物断货或有断货风险的报告，治疗糖尿病的胰岛素和各种抗生素短缺问题最为严重。

11月18日，法国药品安全局曾拉响警报，称阿莫西林口服液短缺，这种药物作为儿童用抗生素应用非常广泛。几周前，美国食品药品管理局（FDA）也曾同样发出阿莫西林口服液短缺的警报。

药物和药物成分短缺的现象在发展中国家长期存在，但目前发达国家也面临同样问题。专家认为，这是“市场运作失灵”造成的，这种现象越来越普遍，不是个别现象，而是系统性问题，其原因有多个。

首先是随着全球化的推进，药物活性成分的生产集中在少数亚洲几个国家，生产一旦出现问题，整个供应链就会紧张。

另一个原因是经济模式问题，比如抗生素等药物，现在市场上出售的都是非专利产品，大制药厂不愿生产、不愿拓展这方面的市场，担心会影响高价药物的销售。

与廉价药物、非专利药物不同，新研制的高价药物不存在缺货和断货的问题，但给各国医疗预算造成巨大压力。

因此，众多非政府组织对专利制度提出质疑。“世界医生”组织（MdM）就吉利德（Gilead）公司推出的售价4.1万欧元的治疗丙肝药物向欧洲专利局提出诉告。“制药企业从1980年代以来就不再从事药物研究，完全依赖初创企业的专利，但向初创企业购买专利，制药企业要付出大量资金”。结果，“常用药物越来越难找到，因为相比新药利润太少，制药企业不愿生产”。

专家提出应该对相关立法做出调整，“强调（专利的）集体性，因为药物研究说到底要基于集体努力，特别是要仰赖公共研究资金的支持”。

非政府组织同样要求增强药品价格的透明性，目前药品价格是各国和药厂之间秘密谈判制定的。

此外，必须保留某些关键药品的在地生产，或重新实现在地生产。法国戴尔贝尔（Delbert）制药厂就希望生产15种老药，包括阿莫西林注射液。阿莫西林注射液目前在法国买不到，因为定价太低，大约1欧元一盒。