H5N1型禽流感疫情波及美国13个州 世卫组织吁加强监测

美国疾病控制和预防中心确认，科罗拉多州已有4人感染H5N1型禽流感病毒，另有一人疑似感染。美国疾控中心派出的专家组正在实地调查。近日，美国农业部确认俄克拉何马州一农场发生禽流感疫情，这一波疫情迄今波及13个州。

H5N1禽流感在美蔓延

中新社报道，科罗拉多州公共卫生机构14日说，美国疾控中心已确认科罗拉多州一养鸡场4名员工感染H5N1型禽流感病毒，另一名疑似感染者的样本已送检，等待疾控中心复核确认。

美国疾控中心近日发表声明说，已派出由流行病学家、兽医、临床医生和产业卫生学家组成的9人实地调查小组，帮助科罗拉多州评估疫情和人感染禽流感病毒的情况。

染疫4人供职于科罗拉多州东北部一家出售鸡蛋的养鸡场，负责扑杀工作。

疾控中心判断，公众感染禽流感病毒的风险仍然很低，但指出这种情况可能会改变。研究人员正对禽流感病毒进行基因测序，以判定病毒是否发生可能致人类更易感的突变。

疾控中心说，4名感染者都报告轻微病症，包括结膜炎、眼睛流泪及发烧、畏寒、咳嗽、咽喉痛和流鼻涕等更典型的流感症状。

H5N1型禽流感病毒主要在野生鸟类中传播，也可能感染家禽和家畜，人感染的情况并不常见。美国2022年首次报告人感染H5N1型禽流感病毒病例，今年4月，美国报告出现第二例人感染H5N1型禽流感病毒病例，感染者接触过疑似感染H5N1型禽流感病毒的奶牛。

多名专家认为，在某种程度上，养殖场工人染疫不及禽流感疫情在牛群中暴发令人担忧。

美国约翰斯·霍普金斯大学流感专家安德鲁·佩科斯说，5名感染者似乎都与已暴发H5N1型禽流感疫情的养殖场的扑杀和清理工作有关，这是过去人类感染禽流感病毒的常见途径之一；而奶牛感染禽流感病毒则“涉及一种在哺乳动物体内复制了更长时间的病毒在哺乳动物之间传播”。

美国明尼苏达大学传染病专家迈克尔·奥斯特霍姆说，禽流感病毒会随着尘土飞扬，更容易吸入，养殖场员工染疫并不令人意外。他提醒，养殖场员工需要做好面部防护，包括眼部防护。

截至15日，美国已有13个州报告奶牛感染禽流感病毒病例，包括最近确认阳性样本的俄克拉何马州。美国农业部网站的信息显示，俄克拉何马州发现两头牛感染禽流感病毒。

路透社报道，这表明禽流感疫情的波及范围比美国公共卫生部门先前了解的更广。依据美国疾控中心15日数据，迄今已有156头牛染疫。

俄克拉何马州农业、食品和林业部门发言人李·本森说，该州一家农场4月怀疑牛群染疫时已采集阳性样本，得知因禽流感疫情减产导致损失的农场可获美国农业部补贴后，这家农场近期将样本送检。

俄克拉何马州农业部门不强制要求农场为牛群做禽流感病毒检测，这家农场的染疫牛群已康复。

研究发现：H5N1型禽流感病毒可通过气溶胶在牛群中传播

美国农业部一项新研究发现，H5N1型高致病性禽流感病毒可通过气溶胶在牛群中传播，但这种传播方式可能不是导致当前美国多个州牛群暴发禽流感疫情的主要原因。

在这项以预印本形式发布的研究中，美国农业部研究人员让四头1岁大的小牛通过遮住口鼻的面罩接触到含有H5N1型禽流感病毒的雾气。他们随后发现，所有的小牛体内都产生了针对该病毒的中和抗体，证实它们被感染了。感染的小牛均出现轻微症状，其中两头小牛上呼吸道中分离出具有传染性的H5N1型禽流感病毒。

这表明，在狭小密集的空间里，H5N1型禽流感病毒可能会通过呼吸道在牛群内部传播。但研究人员表示，鉴于这些小牛的呼吸道中没有检测出大量病毒，气溶胶可能不是主要的传播途径。

此外，研究人员还将病毒注入两头3岁哺乳奶牛的乳腺。两天后，奶牛出现乳腺发炎症状，症状持续了两周，并且它们的产奶量开始减少，牛奶也变黄变稠。研究人员在它们的乳腺和所产的牛奶中都检测到H5N1型禽流感病毒。

研究人员表示，新研究进一步证实了之前的研究结果，表明乳腺和牛奶是H5N1型禽流感病毒在牛群间传播的主要途径。这项新研究为分析其他感染途径和预防策略等奠定了基础。

世卫组织呼吁加强监测 多国严阵以待

据世卫组织网站介绍，H5N1是引起禽类高度传染性呼吸道疾病（称为“禽流感”）的几种流感病毒之一，H5N1型禽流感病毒感染可引发多种人类疾病，从轻微到严重不等，甚至在某些情况下可以致命。

北京《新京报》报道，世卫组织称，H5N1病毒仍然是一种主要感染动物的病毒，不过，这是一种令人担忧的病毒。自2003年以来，已报告了近900例人类感染病例，其中一半以上是致命的。H5N1病毒在不断进化，可能会变得易于发生人际传播。

关于H5N1禽流感病毒，世卫组织评估其对公众的风险仍然很低，但今年7月11日曾警告称，对禽流感病例的有限监测使得管理其对人类的风险变得困难。

世卫组织总干事谭德塞呼吁所有国家加强对动物和人类的流感监测和报告，并与世卫组织分享病毒样本。谭德塞还敦促为可能接触受感染动物的农场工人提供保护。

为了预防H5N1禽流感病毒进一步蔓延，有国际组织和国家呼吁加强疫苗接种。欧盟卫生和食品安全专员斯特拉·基里亚基德斯指出，尽管禽流感病毒对人类威胁程度还很低，但仍需保护高危人群。为此，欧盟委员会已采购了约70万剂流感疫苗，并保留进一步采购4000万剂的选择权。该疫苗可预防H5甲型流感病毒；今年6月，芬兰开始为高风险人群接种禽流感疫苗，在皮毛场和家禽养殖场工作的工人是高风险人群。

多国科学家也正研发多种方案追踪H5N1传播情况。科学期刊《柳叶刀》7月9日的一篇文章显示，意大利罗马生物医学大学医学统计学和分子流行病学系三位教授正牵头创建开放式数据库，用于追踪不同国家的禽流感病例，以期了解禽流感的流行病学，尽早发现疫情和趋势，并制定更有效的预防和控制策略。此外，欧洲、加拿大和美国科学家也已经开始检测牛血或散装牛奶样本。