全球第七名“治愈者”出现 人类攻克艾滋病还远吗?
又有一名德国男子可能已经“治愈”了艾滋病。自艾滋病流行40多年来,除这名男子外,只有6人达成了这样的治疗效果。德国柏林夏里特大学医学院科学家将在24日于慕尼黑举行的第25届国际艾滋病大会上提交相关报告。
全球第7名艾滋病“治愈者”出现
香港中通社报道,这名德国男子于2015年10月接受了干细胞移植治疗急性髓系白血病(AML)。他于2018年9月停止服用抗逆转录病毒药物,目前仍处于病毒缓解状态,没有反弹。经多项超灵敏测试,均未在他的体内检测到活性HIV。
专家警告说,与之前所有潜在的HIV“治愈”病例一样,在7名患者中挫败病毒的治疗方法或许只有少数人可以使用。因为所有这些人均为感染了艾滋病病毒之后又患上了血癌(白血病),从而需要干细胞移植来治疗恶性肿瘤。如贸然向HIV感染者提供干细胞移植,是非常危险的。
在其中5例HIV“治愈”病例中,捐赠者特定基因的两个副本中都存在罕见自然缺陷。这种基因能在免疫细胞表面产生CCR5蛋白,大多数HIV毒株附着在该蛋白上以感染细胞。如果没有功能性CCR5蛋白,免疫细胞就会对HIV具有抵抗力。
这名德国男子的捐献者只有一个CCR5基因副本,这意味着他的免疫细胞很可能含有大约一半的正常蛋白质。此外,他自己只有一个基因副本。这两个遗传因素加在一起,可能增加了他治愈的机会。
值得注意的是,一名在日内瓦接受治疗的男子去年宣布HIV“治愈”,他的捐赠者有两个CCR5基因的正常副本。因此,他移植的免疫细胞对HIV没有抵抗力。
最近的这两起欧洲病例引发巨大关注,因为其中可能包含帮助人类成功治愈艾滋病关键因素。
联合国:艾滋病可在2030年前得到根除
上海一财网报道,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)发布最新报告称,只要各国领导人立即增加资源并保护人权,艾滋病大流行可在2030年之前结束。
如果用量化的指标来衡量的话,这就意味着2030年全球艾滋病的新发感染人数降低到20万以下,比2010年的200万基线降低90%(HIV新发感染降低到足够低,传播率足够低),艾滋病相关死亡降低到20万以下,以及“零歧视”目标。
不过,7月22日联合国艾滋病规划署发布的这份名为《刻不容缓:艾滋病处于十字路口》的报告显示,各国领导人承诺到2025年将每年新增感染人数降至37万以下,但到2023年,新增艾滋病毒感染人数仍比这一数字高出三倍多,达到130万。
联合国艾滋病规划署执行主任兼联合国副秘书长温妮·拜安伊玛说,“世界各国领导人承诺到2030年消除艾滋病对公共卫生的威胁,他们可以履行承诺,但前提是确保艾滋病防治工作获得所需的资源,并保护每个人的人权。”
这份报告汇集了新的数据和案例研究,表明世界各国领导人作出的决定和政策选择将决定数百万人的命运,以及是否能够战胜这一世界上最致命的流行病。报告认为,如果各国领导人现在就采取必要的大胆行动,确保充足和可持续的资源,并保护每个人的人权,那么到2050年,需要终身治疗的艾滋病毒感染者人数将稳定在2900万左右,反之,需要终身支持的人数将上升到4600万(2023年为3990万)。
报告显示,世界各国在向艾滋病病毒感染者推广药物方面取得了持续进展(尽管进展较慢),目前有3070万人在接受治疗,超过每4名艾滋病病毒感染者中就有3人在接受治疗。而在2010年,治疗覆盖率仅为47%。获得治疗人数的增加是一项具有里程碑意义的公共卫生成就,自2010年以来,与艾滋病相关的死亡人数减少了一半:从130万降至2023年的63万。然而,全球仍无法实现2025年将艾滋病相关死亡人数降至25万以下的目标。
自2010年以来,全球艾滋病新发感染率下降了39%,东部和南部非洲下降了59%,尽管在预防艾滋病新发感染方面取得了巨大进展,但报告显示,中东和北非、东欧和中亚以及拉丁美洲这三个地区的艾滋病新发感染率仍在上升,差距和不平等依然存在。特别是性别不平等加剧了女童和妇女面临的风险,并推动了这一流行病的发展。在东部和南部非洲以及西部和中部非洲的部分地区,少女和年轻女性的艾滋病毒感染率仍然非常高。
同时,由于对边缘化群体的污名化和歧视给重要的预防和治疗服务造成了障碍,包括性工作者、男男性行为者和注射毒品者在内的关键人群在全球新感染者中所占比例(55%)与2010年(45%)相比有所上升。
报告表明,只有维护人权,废除针对妇女和边缘化群体的不公平法律,直面歧视和暴力问题,艾滋病毒预防和治疗服务才能深入人心。