多重挑战下 迎来75周年的NHS将如何发展？

【欧洲时报7月5日编译】无论是王室成员、政客，还是医护人员、患者，7月5日，英国民众纷纷举行活动庆祝国民医疗服务体系（NHS）成立75周年。人们对于过去的成就感到自豪，也决心面对当前挑战，展望未来发展。

人口老龄化带来挑战

路透社报道，NHS成立于1948年7月5日，当时的工党政府希望确保“每一个人，不论收入、年龄、性别或职业，都有平等的机会受益于最先进的医疗服务”。

英国首相苏纳克上周发表演讲时说，75年来，NHS为了一个目标而存在，那就是让这个国家的每个人知道，如果你生病了，你会得到照顾。但近些年来，NHS越来越难满足患者的需求，新冠疫情又添一层压力，初级医生、护士在去年冬天还因工资问题举行了罢工。

NHS建立之初时主要关注的是受伤和感染的短期治疗，但如今该体系面临挑战已完全不同了。

人口老龄化意味着大量人口患有慢性疾病，需要长期护理且难以治愈。据估计，NHS每10英镑支出中就有7英镑用在这里，且这种情况还在恶化，因为婴儿潮一代正在老去。

英国健康基金会研究与经济学主任Anita Charlesworth说，他们正是经历肥胖快速增长的一代。因此，未来20年将充满挑战。

增加NHS支出是否可持续？

增加NHS的预算是必要之举，但必将伴随着资源分配方式的改变，包括花更多钱用于预防疾病，帮人们在医院护理之外更好地管理身体情况等。

自创建以来，用于NHS的公共资金一直在上升，很多人质疑这样的支出是否能持续。英国前卫生部长Sajid Javid提出了收费看全科医生的想法，认为NHS现在的方向“不可持续”。

Charlesworth则认为，健康医疗支出应被看作是一种投资而非成本。数据显示，250万人因健康状况不佳无法工作，而经济增长依赖人们的好身体。

更长寿or更健康？

自NHS创建以来，英国健康预期寿命增长与预期寿命增长并不相匹配。国王基金首席政策分析师Siva Anandaciva说，我们希望医学进步不仅让人们活得更久，还要更健康，但这并没有实现。教育、工作、住房等因素也在影响人们的生活。

他也抛出了一个值得讨论的问题：在生命最后阶段，会更加频繁使用医疗手段，成本也更高。把这些钱用在其他地方是否会更好？

英国国家卫生与保健卓越研究所前主席David Haslam教授也表示，如何把钱花得更值是NHS面临的挑战。人们过多关注通过药物和治疗延长寿命，而不是更健康地生活。