公共场所禁烟20年 对意大利影响几何？

【欧洲时报1月16日】2003年1月，意大利首次规定禁止公民在向公众开放的封闭场所吸烟，至今已有20年。这项法律在制定之初遭到了强烈的抵制，但随着相关规定的执行，它改变了意大利民众的习惯，并部分改变了社交礼仪。但需要指出的是，意大利吸烟者目前仍在增加，相关人士提醒人们应重新投入到禁烟的斗争中。

意大利安莎社报道，意大利禁烟法规由时任卫生部长吉罗拉莫·西尔基亚提议并得到大力支持，于2005年1月10日全面生效，在20年内为意大利吸烟者人数的大幅减少做出了贡献。然而，这一趋势最近发生了逆转：数据显示，2003年至2020年，15岁以上人口中的吸烟者比例从33%下降到22%。但在2020年至2022年，该比例又上升到24.2%。从绝对数字来看，相比两年前的1160万吸烟者来说，增幅达到了80万人。

西尔基亚表示，“公共场所禁烟令的出台可以说是一场伟大的胜利，随着时间的推移，民众已经能够理解它，以至于多年来他们一直在捍卫该条款，以抵御相关烟草企业的攻击。人们已经明白，这是一项不考虑某些特定人群的具体利益的措施，而是关注全体民众以及他们的健康和生活。”

西尔基亚还警告称，目前，需要各机构做出更多努力推动反吸烟议程的成果。此外，还有越来越多新的挑战需要各方共同应对，如跨国企业为赢回市场而发明的新产品，包括电子烟和加热的烟草产品。

根据意大利国家卫生院2022年发布的数据，吸食加热烟草的意大利人比例已从2019年的1.1%增长到2022年的3.3%，超过三分之一（36.6%）的意大利人认为加热烟草比传统香烟危害小。此外近年来，电子烟用户也在增加，占吸烟人群的比例从2019年的1.7%增加到如今的2.4%。

在这位前卫生部长看来，政府首先应该给出的明确信息，既确认其对打击吸烟的承诺，可以是扩大在封闭场所禁止吸烟的产品范围，以包括电子烟等新产品，又能进一步拓宽禁烟场所的范围。

据估计，意大利每年有超过9.3万人因吸烟或吸烟导致的并发症死亡，直接和间接造成的经济损失超过260亿欧元。而禁烟令的推出则有效降低了相关风险，意大利国家卫生院强调，在该法律出台后的几年间，意大利记录的急性冠状动脉疾病有所减少。同时，处于工作年龄的人群因心脏病发作入院率也有所降低。

意大利变态反应学、睡眠学和临床免疫学学会的专家的评估也是积极的，自法律生效以来，进入急诊室和入院的哮喘病人减少了10%至15%。“在过去20年中，我们在公共场所禁烟方面取得了一定进展。但哮喘患者的吸烟率仍然很高，这种疾病的发生率也与花粉量和烟雾的增加有关，”专家强调，“我们仍需要做出更多努力保护在家中接触二手烟的人群。此外，电子香烟和加热烟草装置的气溶胶中存在潜在有害物质，其对呼吸系统健康的影响尚不明确。”

目前，许多国家已经打响了永久禁烟的“决战”，新西兰和爱尔兰计划在2025年实现无烟化，苏格兰计划在2034年达成这一目标，芬兰也计划在2040年达成。此外，很多国家正在朝这个方向发展，如澳大利亚、乌拉圭和加拿大都有相关规定出台。

反观意大利，还需要更多强有力的措施出台，欧洲烟草控制政策排名显示，意大利在37个国家中排名第18位，其在通过户外禁烟令后20年来没有取得更多实质性进展。有分析人士表示，户外禁烟令出台后，除了烟草游说集团在意大利非常活跃之外，没有其他实质性的新闻可以报道。